初期肝硬化通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展甚至部分逆轉(zhuǎn)。肝硬化是肝臟長期受損后形成的不可逆纖維化,治療目標(biāo)主要是控制病因、減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。
病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化需長期抗病毒治療,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物能有效抑制病毒復(fù)制。酒精性肝硬化必須嚴(yán)格戒酒,配合水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物修復(fù)肝細(xì)胞損傷。非酒精性脂肪性肝病引起的肝硬化需控制體重和代謝指標(biāo),吡格列酮二甲雙胍片等藥物可改善胰島素抵抗。自身免疫性肝病需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。膽汁淤積性肝硬化需用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量,選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白源。嚴(yán)格限制鈉鹽攝入以預(yù)防腹水,每日食鹽量不超過3克。禁食霉變食物和酒精,避免服用對(duì)肝臟有損傷的藥物。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免勞累。定期復(fù)查肝功能、超聲和肝彈性檢測(cè),監(jiān)測(cè)門靜脈高壓和肝癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等并發(fā)癥征兆需立即就醫(yī)。
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