同房之后不痛經(jīng)了,可能與性高潮后體內(nèi)激素水平變化、子宮收縮緩解、心理壓力釋放以及前列腺素水平降低等生理及心理因素有關(guān)。
性生活達(dá)到性高潮時(shí),體內(nèi)會(huì)釋放大量內(nèi)啡肽。內(nèi)啡肽是一種內(nèi)源性的鎮(zhèn)痛物質(zhì),其作用類似于嗎啡,能夠提升疼痛閾值,直接緩解疼痛感。同時(shí),性活動(dòng)也可能促使催產(chǎn)素分泌,這種激素有助于子宮平滑肌的放松,從而減輕因肌肉痙攣引起的痛經(jīng)。這種激素環(huán)境的暫時(shí)性改變,是緩解痛經(jīng)的常見生理機(jī)制之一。
痛經(jīng),尤其是原發(fā)性痛經(jīng),主要與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管痙攣有關(guān)。性高潮時(shí)引發(fā)的子宮節(jié)律性收縮,在結(jié)束后可能使子宮肌群進(jìn)入一個(gè)相對松弛和疲乏的狀態(tài),有助于減弱后續(xù)的病理性痙攣收縮。盆腔充血狀態(tài)的改善和局部血液循環(huán)的加速,也可能幫助帶走更多的致痛物質(zhì),緩解不適。
和諧、愉悅的性生活是有效的壓力緩解途徑。焦慮、緊張等負(fù)面情緒會(huì)加劇疼痛感知,形成惡性循環(huán)。性滿足帶來的愉悅感和親密感,能夠顯著降低應(yīng)激激素如皮質(zhì)醇的水平,轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力,從心理層面減輕痛經(jīng)的主觀感受。良好的伴侶關(guān)系和支持本身也是重要的心理緩沖。
有觀點(diǎn)認(rèn)為,精液中含有前列腺素,而女性生殖道黏膜可以吸收部分成分。精液中的某些類型前列腺素可能與引起痛經(jīng)的子宮內(nèi)膜前列腺素產(chǎn)生競爭或調(diào)節(jié)作用,理論上可能影響子宮收縮的強(qiáng)度和模式。但這并非主要或確切的機(jī)制,且個(gè)體差異很大,不能作為普遍依據(jù)。
規(guī)律的、高質(zhì)量的性生活有助于維持盆底肌群的彈性和協(xié)調(diào)性。部分女性的痛經(jīng)可能與盆底肌緊張或功能失調(diào)有關(guān)。性活動(dòng)中的收縮與放松,相當(dāng)于對盆底肌進(jìn)行了一次鍛煉和按摩,可能有助于緩解因肌肉緊張導(dǎo)致的盆腔墜脹和疼痛感,改善局部血液循環(huán)。
同房緩解痛經(jīng)并非對所有人都有效,其效果也多是暫時(shí)性的,不能替代根本性的治療。痛經(jīng),尤其是突然加重或性質(zhì)改變的繼發(fā)性痛經(jīng),可能預(yù)示著子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎等疾病。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活,應(yīng)尋求婦科醫(yī)生的專業(yè)診斷。日常生活中,注意經(jīng)期保暖,避免生冷刺激,保持適度鍛煉和均衡營養(yǎng),學(xué)習(xí)管理壓力,都有助于綜合調(diào)理,減輕痛經(jīng)癥狀。對于確診的病理因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效口服避孕藥進(jìn)行規(guī)范治療。
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