構(gòu)皮一般是指中藥厚樸的樹(shù)皮,其副作用可能包括胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎損傷等。
厚樸含有揮發(fā)油成分,可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐、腹部脹痛或腹瀉。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)持續(xù)性腹部隱痛,建議餐后服用或配伍砂仁等理氣藥材減輕刺激。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉時(shí)應(yīng)停用并口服蒙脫石散等止瀉藥物。
部分人群接觸厚樸可能誘發(fā)皮膚紅斑、瘙癢或蕁麻疹等過(guò)敏癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫等呼吸道反應(yīng)。建議初次使用時(shí)小劑量測(cè)試,出現(xiàn)皮膚癥狀可外用爐甘石洗劑,呼吸困難需立即就醫(yī)注射地塞米松注射液。
長(zhǎng)期大劑量使用可能加重肝腎代謝負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為尿量異常或轉(zhuǎn)氨酶升高。慢性肝腎疾病患者應(yīng)避免連續(xù)使用超過(guò)兩周,必要時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。若出現(xiàn)茶色尿或眼瞼浮腫,需停用并靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽。
過(guò)量服用可能引發(fā)頭暈頭痛、四肢麻木等神經(jīng)毒性反應(yīng),與其中木蘭箭毒堿成分有關(guān)。老年患者更易出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊,此時(shí)應(yīng)立即洗胃并靜脈輸注葡萄糖注射液促進(jìn)代謝。
厚樸中的β-桉葉醇可能刺激子宮平滑肌收縮,孕早期使用增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),孕晚期可能誘發(fā)早產(chǎn)。哺乳期婦女使用后藥物成分可能通過(guò)乳汁影響嬰兒,建議改用茯苓等安全性更高的利水滲濕藥。
使用厚樸時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)師指導(dǎo),避免與生冷食物同服。出現(xiàn)副作用后應(yīng)立即停用,輕度胃腸反應(yīng)可通過(guò)飲用姜棗茶緩解,皮膚過(guò)敏可用金銀花煎水外洗。建議用藥期間保持充足休息,定期監(jiān)測(cè)血壓及肝腎功能指標(biāo),慢性病患者需調(diào)整其他藥物用量以避免相互作用。
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