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急性左心衰聽(tīng)診特點(diǎn)是什么

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急性左心衰聽(tīng)診特點(diǎn)主要有雙肺濕啰音、心尖區舒張期奔馬律、肺動(dòng)脈瓣區第二心音亢進(jìn)、心尖區收縮期雜音、呼吸頻率增快等。

1、雙肺濕啰音

急性左心衰患者由于肺靜脈壓力升高導致肺泡內液體滲出，聽(tīng)診可聞及雙肺底濕啰音，呈細密爆裂音，隨體位改變而變化。嚴重時(shí)可發(fā)展為全肺野濕啰音，伴隨粉紅色泡沫痰。

2、心尖區舒張期奔馬律

心臟舒張期心室快速充盈產(chǎn)生異常心音，聽(tīng)診表現為心尖區低頻的第三心音奔馬律，是左心室功能減退的特征性表現，常與心率增快同時(shí)出現。

3、肺動(dòng)脈瓣區第二心音亢進(jìn)

肺動(dòng)脈高壓導致肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉震動(dòng)增強，聽(tīng)診可見(jiàn)肺動(dòng)脈瓣區第二心音強度超過(guò)主動(dòng)脈瓣區第二心音，可能伴隨肺動(dòng)脈瓣區收縮期噴射性雜音。

4、心尖區收縮期雜音

左心室擴大引起二尖瓣相對性關(guān)閉不全，聽(tīng)診可發(fā)現心尖區吹風(fēng)樣收縮期雜音，強度多為2-3級，向左腋下傳導。

5、呼吸頻率增快

肺淤血刺激牽張感受器引發(fā)代償性呼吸急促，聽(tīng)診可見(jiàn)呼吸頻率超過(guò)30次/分，伴隨輔助呼吸肌參與呼吸運動(dòng)，嚴重時(shí)出現潮式呼吸。

急性左心衰患者需嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以下，避免高鹽食物如腌制品、加工食品等。保持半臥位休息以減少回心血量，遵醫囑規范使用利尿劑、血管擴張劑等藥物。監測每日尿量及體重變化，若出現呼吸困難加重或尿量明顯減少應及時(shí)就醫?；謴推诳蛇M(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如步行，但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心衰發(fā)作。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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