外陰萎縮一般是指外陰皮膚和黏膜組織變薄、彈性減退的退行性改變,可能與雌激素水平下降、外陰硬化性苔蘚等因素有關(guān)。
絕經(jīng)后女性卵巢功能衰退,雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致外陰上皮細(xì)胞萎縮。表現(xiàn)為外陰干燥、瘙癢、性交疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑局部使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道用軟膠囊等雌激素制劑,或口服戊酸雌二醇片進(jìn)行替代治療。
屬于慢性炎癥性皮膚病,可導(dǎo)致外陰皮膚變薄、蒼白伴劇烈瘙癢。病理檢查可見表皮萎縮和真皮淺層膠原纖維變性。治療需使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等免疫抑制劑,嚴(yán)重者可能需要光動(dòng)力療法。
穿緊身化纖內(nèi)衣、過度清潔或摩擦可能誘發(fā)外陰萎縮。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免使用堿性洗劑,清洗時(shí)水溫不宜過高。局部可涂抹維生素E軟膏或橄欖油保持濕潤(rùn)。
如干燥綜合征等可能伴隨外陰萎縮,需通過抗核抗體檢測(cè)確診。治療原發(fā)病同時(shí)可配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。
盆腔放療后可能出現(xiàn)外陰萎縮,表現(xiàn)為皮膚纖維化、毛細(xì)血管擴(kuò)張。需使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,配合紅外線理療改善局部血液循環(huán)。
日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皸裂或潰瘍需及時(shí)就診婦科或皮膚科,排除惡變可能。絕經(jīng)后女性建議每年進(jìn)行婦科檢查,早期發(fā)現(xiàn)外陰病變。
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