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淺析什么是兒童腎病

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兒童腎病綜合征(NS)是兒童常見(jiàn)的腎小球腎臟疾病，是一組由于多種原因引起的腎小球基膜通透性增高，血漿中大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。主要特點(diǎn)是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、明顯水腫和高膽固醇血癥。根據其臨床表現分為單純型NS、腎炎型NS;根據病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性NS三種類(lèi)型。兒童腎病綜合征最主要的病理改變?yōu)槲⑿〔∽儭?/p>

多種原因引起的腎小球基膜通透性增高，致血漿中大量蛋白從尿中丟失的疾病，兒童腎病綜合征最主要的病理改變?yōu)槲⑿〔∽?。起病緩慢，各種感染可以誘發(fā)該病。

以學(xué)齡前兒童多見(jiàn)，3～5歲為發(fā)病高峰。男比女多，男：女約為1.5～3.7：1。水腫是最常見(jiàn)的臨床表現，最早為家長(cháng)所發(fā)現。水腫可輕可重，常始自眼瞼、顏面，漸及四肢全身。水腫為凹陷性，嚴重者可出現漿膜腔積液，如胸水、腹水，男孩常有顯著(zhù)陰囊水腫。體重可增30％～50％。嚴重水腫時(shí)，大腿和腹部皮膚可見(jiàn)白紋或紫紋。水腫嚴重程度通常與預后無(wú)關(guān)。水腫的同時(shí)常有尿量減少。除水腫外，患兒可出現精神萎靡、倦怠無(wú)力、食欲減退，有時(shí)伴有腹瀉，可能與腸黏膜水腫和伴感染有關(guān)，病期久或頻繁復發(fā)者，可出現蛋白質(zhì)營(yíng)養不良、發(fā)育落后等。腎炎型NS患兒可有血壓增高和血尿。部分患兒可出現頭痛、嘔吐。嚴重者可出現呼吸困難、休克、意識不清、抽搐等。激素治療過(guò)程中，實(shí)然出現腰痛伴血尿、血壓升高、水腫加重或腎功能惡化，提示腎靜脈血栓形成。繼發(fā)性NS除有NS的臨床表現外，常有原發(fā)疾病的表現，如狼瘡性腎炎可有皮膚紅斑、光過(guò)敏、口腔潰瘍等系統性紅斑狼瘡表現，紫癜性腎炎可有皮膚紫癜、關(guān)節疼痛、腹痛等過(guò)敏性紫癜表現。先天性NS常在出生后3個(gè)月內發(fā)病，并常伴有特殊面貌、母娩大胎盤(pán)等。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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