黃體酮保胎用量需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整,不可自行增減劑量。黃體酮常用于先兆流產(chǎn)、黃體功能不足等情況的保胎治療,具體用量需根據(jù)孕周、激素水平及個體差異綜合評估。
黃體酮保胎的劑量通常以孕酮血藥濃度和臨床癥狀作為調(diào)整依據(jù)。對于先兆流產(chǎn)患者,口服黃體酮軟膠囊常用劑量為每日200-400毫克,分2次服用;陰道用黃體酮凝膠可能每日使用90-180毫克。肌肉注射黃體酮注射液則多為每日10-20毫克,但注射劑型可能引起局部硬結(jié)或過敏反應。不同劑型的生物利用度差異較大,例如陰道給藥可避免肝臟首過效應,而口服制劑可能受胃腸吸收影響。治療期間需定期監(jiān)測孕酮水平和超聲檢查,若出現(xiàn)突破性出血或激素水平波動需及時復診。部分患者可能需要聯(lián)合用藥,如地屈孕酮片輔助調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜容受性。
使用黃體酮保胎期間應保持臥床休息,避免劇烈運動和重體力勞動,注意觀察陰道分泌物變化及腹痛情況。飲食上可適量增加富含維生素E的堅果類食物,如杏仁、核桃,有助于維持黃體功能。同時須嚴格遵醫(yī)囑復診,禁止擅自停藥或調(diào)整劑量,若出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛加重或血栓癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,必要時可尋求心理疏導支持。
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