懷孕初期流產(chǎn)可通過臥床休息、藥物治療、心理疏導、飲食調(diào)理、定期復查等方式處理。懷孕初期流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體激素水平不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素、免疫因素等原因引起。
發(fā)生流產(chǎn)征兆時應(yīng)立即停止活動并臥床休息,避免提重物或劇烈運動。保持平臥位可減少子宮收縮壓力,建議使用孕婦枕墊高下肢促進血液循環(huán)。每日臥床時間需達到18小時以上,期間避免長時間坐立或如廁用力。
需在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑維持妊娠,合并感染時需用頭孢克肟顆??垢腥?。出現(xiàn)宮縮時可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮,用藥期間需監(jiān)測血壓和心率變化。
流產(chǎn)會給孕婦帶來焦慮和抑郁情緒,可通過正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)避免責備言語,陪伴參加心理咨詢課程。建議記錄情緒日記,必要時在心理醫(yī)生指導下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
每日需攝入90克優(yōu)質(zhì)蛋白,可食用鯽魚豆腐湯、雞蛋羹等易消化食物。補充含鐵豐富的鴨血粉絲湯預防貧血,避免山楂、螃蟹等活血食物。建議少量多餐,每日5-6餐減輕胃腸負擔。
每周需進行超聲檢查觀察胚胎發(fā)育,監(jiān)測血HCG和孕酮水平變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量增多需立即急診,流產(chǎn)后應(yīng)檢查染色體和TORCH感染指標。建議避孕3-6個月后再備孕,再次妊娠后需提前進行宮頸機能評估。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗2次,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食注意補充葉酸和維生素E,可適量食用核桃、黑芝麻等堅果?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,避免跳繩、仰臥起坐等腹部用力動作。建議記錄基礎(chǔ)體溫曲線,再次備孕前需進行全面孕前檢查。出現(xiàn)月經(jīng)異常或持續(xù)腹痛應(yīng)及時復診。
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