乙肝145陽(yáng)性通常指乙肝五項(xiàng)檢查中第1、4、5項(xiàng)呈陽(yáng)性,即乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性,提示可能處于乙肝病毒感染恢復(fù)期或慢性乙肝病毒感染狀態(tài)。
乙肝145陽(yáng)性是乙肝病毒血清學(xué)標(biāo)志物的一種組合模式,屬于小三陽(yáng)的一種變異類型。乙肝表面抗原陽(yáng)性表明體內(nèi)存在乙肝病毒感染,乙肝e抗體陽(yáng)性通常提示病毒復(fù)制減弱或停止,乙肝核心抗體陽(yáng)性則反映曾經(jīng)或正在感染乙肝病毒。這種模式常見于乙肝病毒感染后的恢復(fù)期,病毒復(fù)制水平較低,傳染性較弱,但仍有少量病毒可能潛伏在肝細(xì)胞內(nèi)。部分患者可能發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài),肝功能基本正常,但需定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。少數(shù)情況下可能存在病毒變異導(dǎo)致乙肝e抗原檢測(cè)不出,但實(shí)際病毒仍在復(fù)制,需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測(cè)判斷。
乙肝145陽(yáng)性者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝臟超聲等檢查,避免飲酒和濫用藥物,保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿黃等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),育齡期女性懷孕前應(yīng)咨詢專科醫(yī)生評(píng)估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗并避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
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