非甾體類抗炎藥主要包括布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、阿司匹林腸溶片、對乙酰氨基酚片等。這類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,適用于多種疼痛及炎癥性疾病。
布洛芬片常用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、牙痛、痛經,也可用于類風濕關節(jié)炎等炎癥性疾病。其通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成,但可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片對骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎等慢性炎癥效果顯著,緩釋劑型可延長藥物作用時間。需注意心血管疾病患者慎用,服藥期間避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸副作用較小,適用于骨關節(jié)炎急性發(fā)作。但可能增加心血管事件風險,高血壓患者使用時應密切監(jiān)測血壓變化。
阿司匹林腸溶片除解熱鎮(zhèn)痛外,還具有抗血小板聚集作用,可用于心腦血管疾病二級預防。腸溶劑型減少胃黏膜刺激,但兒童病毒感染期間禁用以防瑞氏綜合征。
對乙酰氨基酚片以解熱鎮(zhèn)痛為主,抗炎作用較弱,適用于感冒發(fā)熱及輕度疼痛。過量服用可能導致肝損傷,每日最大劑量不超過4克,飲酒者需減量使用。
使用非甾體抗炎藥期間應避免空腹服藥以減少胃腸刺激,長期用藥者需定期檢查肝腎功能。疼痛癥狀持續(xù)超過3天或發(fā)熱超過39攝氏度應及時就醫(yī),合并消化道潰瘍、心腎功能不全等基礎疾病患者應在醫(yī)生指導下調整用藥方案,服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)黑便、水腫等不良反應征兆。
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