睪丸萎縮可通過(guò)觀察體積變化、觸感異常、激素水平下降、性功能減退及伴隨癥狀進(jìn)行初步判斷。主要表現(xiàn)有睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟、睪酮分泌減少、勃起功能障礙以及陰囊疼痛或墜脹感等。
正常成年男性睪丸體積約15-25毫升,若單側(cè)或雙側(cè)睪丸體積明顯小于12毫升需警惕萎縮??捎媚粗概c食指圍成環(huán)狀比對(duì),萎縮睪丸難以填滿(mǎn)指環(huán)空隙。先天性發(fā)育不良、腮腺炎性睪丸炎后期、精索靜脈曲張均可導(dǎo)致體積縮小。
健康睪丸質(zhì)地緊實(shí)有彈性,萎縮睪丸觸之松軟如棉絮。慢性附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后、放射線損傷等病理因素會(huì)使睪丸實(shí)質(zhì)纖維化。觸診時(shí)應(yīng)對(duì)比兩側(cè)睪丸,注意是否存在結(jié)節(jié)或壓痛。
睪丸間質(zhì)細(xì)胞受損會(huì)導(dǎo)致睪酮分泌不足,出現(xiàn)胡須生長(zhǎng)緩慢、肌肉量減少、體脂分布女性化等表現(xiàn)。血清睪酮檢測(cè)值低于3.0ng/ml提示功能減退,可能與克氏綜合征、垂體病變有關(guān)。
晨勃頻率降低、性欲減退、射精量減少是常見(jiàn)伴隨癥狀。睪丸生精小管萎縮會(huì)影響精液質(zhì)量,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為少精癥或無(wú)精癥。這類(lèi)患者需進(jìn)行精液常規(guī)檢查和生殖激素六項(xiàng)評(píng)估。
部分病例伴有陰囊皮膚松弛下垂、會(huì)陰部隱痛或發(fā)熱感。隱睪術(shù)后患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性萎縮,放射性疼痛需排查睪丸腫瘤。陰囊超聲檢查能準(zhǔn)確測(cè)量睪丸容積并發(fā)現(xiàn)微石癥等病變。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免陰囊高溫環(huán)境,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。飲食中增加鋅元素牡蠣、牛肉等和維生素E堅(jiān)果、菠菜等攝入,避免長(zhǎng)期接觸雙酚A等環(huán)境雌激素。出現(xiàn)持續(xù)萎縮癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或男科,通過(guò)激素替代療法、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等方式干預(yù),定期復(fù)查睪丸超聲和精液分析監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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馬桶水濺到睪丸了有沒(méi)有影響
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頂?shù)讲G丸會(huì)影響生活嗎
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睪丸旁邊摸起來(lái)有個(gè)疙瘩
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有個(gè)睪丸到屁眼會(huì)不會(huì)掉出來(lái)?
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睪丸一個(gè)硬一個(gè)軟怎么回事?
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一到冬天睪丸疼怎么回事
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睪丸上有小疙瘩怎么辦
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睪丸一個(gè)硬一個(gè)軟怎么回事
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半面萎縮可以做牽引治療嗎
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憋尿后睪丸痛是什么原因
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