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糖尿病老年人經(jīng)常拉肚子是怎么回事

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糖尿病老年人經(jīng)常拉肚子可能與自主神經(jīng)病變、腸道菌群失衡、藥物副作用、高血糖刺激、合并胃腸疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下調整治療方案。

1、自主神經(jīng)病變

長(cháng)期高血糖可導致支配胃腸道的自主神經(jīng)受損，引發(fā)糖尿病性腹瀉。典型表現為夜間或餐后突發(fā)水樣瀉，可能伴隨便秘交替出現。需通過(guò)血糖控制、甲鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物改善。

2、腸道菌群失衡

糖尿病患者腸道內雙歧桿菌等有益菌減少，致病菌過(guò)度繁殖可引起腹瀉。糞便常帶有酸臭味，可能伴隨腹脹。建議在醫生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。

3、藥物副作用

二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，導致滲透性腹瀉。多發(fā)生于用藥初期，糞便呈糊狀。需由醫生評估是否調整用藥方案。

4、高血糖刺激

血糖超過(guò)10mmol/L時(shí)，腸腔內滲透壓升高可引發(fā)滲透性腹瀉，糞便量多且含未消化食物殘渣。需加強血糖監測，遵醫囑使用胰島素注射液控制血糖。

5、合并胃腸疾病

可能并發(fā)腸易激綜合征、慢性腸炎等疾病，表現為腹痛腹瀉反復發(fā)作。需完善腸鏡檢查，確診后可選用蒙脫石散聯(lián)合諾氟沙星膠囊治療。

糖尿病老年人出現腹瀉時(shí)需記錄排便次數和性狀，每日監測血糖3次以上，選擇低纖維、低脂的流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等少量多餐。注意觀(guān)察是否出現皮膚彈性差、尿量減少等脫水癥狀，必要時(shí)口服補液鹽散預防電解質(zhì)紊亂。避免自行服用止瀉藥，所有治療調整均需在內分泌科醫生指導下進(jìn)行。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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