闌尾炎通常表現(xiàn)為右下腹疼痛，少數(shù)情況也可能出現(xiàn)左下腹疼痛。
闌尾位于人體腹腔的右下方，即盲腸的末端。當(dāng)闌尾發(fā)生急性炎癥時(shí)，典型疼痛始于上腹部或肚臍周圍，是一種定位模糊的隱痛或絞痛。隨著炎癥進(jìn)展，疼痛會(huì)在數(shù)小時(shí)至一天內(nèi)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，即醫(yī)學(xué)上稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置，在右側(cè)髂前上棘與肚臍連線的中外三分之一交界處。此時(shí)按壓該點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛，松手時(shí)疼痛加劇，稱為反跳痛，是診斷闌尾炎的重要體征。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能伴有惡心、嘔吐、食欲減退和低熱。
雖然典型疼痛在右側(cè)，但部分患者的疼痛位置可能出現(xiàn)變異。例如，在胚胎發(fā)育過程中，極少數(shù)人的闌尾位置可能異常，如位于肝下、盆腔內(nèi)或左側(cè)腹部。對(duì)于內(nèi)臟轉(zhuǎn)位的患者，其內(nèi)臟位置與常人左右相反，闌尾炎疼痛自然就會(huì)出現(xiàn)在左下腹。妊娠中晚期的女性，由于增大的子宮將闌尾推向上方或側(cè)方，疼痛位置也可能偏高或偏向側(cè)方，而非典型的右下腹。當(dāng)闌尾炎穿孔形成彌漫性腹膜炎時(shí)，疼痛范圍會(huì)擴(kuò)大，也可能導(dǎo)致全腹痛，從而掩蓋了右下腹的典型壓痛點(diǎn)。
無論是右側(cè)還是左側(cè)腹痛，只要出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腹痛、固定壓痛并伴有發(fā)熱等癥狀，都應(yīng)高度警惕闌尾炎的可能。切勿僅憑疼痛位置就自行判斷或延誤就醫(yī)。應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科或普外科就診，醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、血常規(guī)和腹部超聲或CT等檢查來明確診斷。確診后，急性闌尾炎的主要治療方法是手術(shù)切除闌尾，即闌尾切除術(shù)，目前多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。在就醫(yī)前，應(yīng)禁食禁水，不要自行服用止痛藥，以免掩蓋病情，影響醫(yī)生判斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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