痢特靈因嚴(yán)重不良反應(yīng)已在我國(guó)禁用,其成分呋喃唑酮可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷和溶血風(fēng)險(xiǎn)。
痢特靈的主要活性成分為呋喃唑酮,屬于硝基呋喃類抗菌藥物。該藥物曾用于治療細(xì)菌性痢疾和腸炎,但長(zhǎng)期臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感等癥狀,且損傷可能難以恢復(fù)。部分患者用藥后出現(xiàn)急性溶血反應(yīng),尤其對(duì)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者風(fēng)險(xiǎn)更高。藥物還可能導(dǎo)致惡心嘔吐、皮疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)過敏性休克。
我國(guó)監(jiān)管部門在藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn),痢特靈治療劑量與中毒劑量接近,安全窗口較窄。相較于現(xiàn)代抗菌藥物如頭孢類、喹諾酮類,其療效優(yōu)勢(shì)不明顯但風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。2002年起我國(guó)全面禁止呋喃唑酮在人用藥品中的使用,2019年進(jìn)一步禁止所有食品動(dòng)物使用該成分。目前細(xì)菌性痢疾可選用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等更安全的替代藥物。
出現(xiàn)腹瀉癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行使用過期或禁用藥。日常需注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,飯前便后規(guī)范洗手。急性腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水,食用易消化的米粥、面條等食物。如確診細(xì)菌性感染,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗菌療程,不可隨意增減藥量。
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