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血象高是什么病

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血象高通常指外周血白細胞計數(shù)超過正常范圍，可能與感染、炎癥、血液病、應(yīng)激反應(yīng)等多種疾病或生理狀態(tài)有關(guān)。

1、感染性疾病

細菌感染是血象升高的常見原因，如肺炎鏈球菌肺炎、急性化膿性扁桃體炎等，中性粒細胞比例顯著增高。病毒感染早期可能出現(xiàn)淋巴細胞比例升高，如傳染性單核細胞增多癥。寄生蟲感染可伴隨嗜酸性粒細胞增多，如蛔蟲病。需通過病原學(xué)檢查確診，細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒感染可選用更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。

2、非感染性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可導(dǎo)致白細胞和中性粒細胞升高，伴隨C反應(yīng)蛋白增高。治療需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。嚴重創(chuàng)傷、燒傷等組織損傷也會引起應(yīng)激性白細胞增多，通常隨著原發(fā)病好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù)。

3、血液系統(tǒng)疾病

慢性粒細胞白血病可見白細胞顯著增高伴嗜堿性粒細胞增多，骨髓增生異常綜合征可能出現(xiàn)病態(tài)造血。確診需骨髓穿刺檢查，治療包括羥基脲片、伊馬替尼膠囊等靶向藥物。真性紅細胞增多癥除白細胞增高外，血紅蛋白也明顯升高，需采用放血療法聯(lián)合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

4、生理性因素

劇烈運動、情緒激動、妊娠中晚期等生理狀態(tài)可導(dǎo)致一過性白細胞增高，通常不超過12×10?/L。新生兒出生時白細胞計數(shù)可達20×10?/L，2周后逐漸降至正常范圍。這類情況無須特殊處理，建議24小時后復(fù)查血常規(guī)。

5、藥物因素

長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、腎上腺素類藥物如沙丁胺醇氣霧劑可能導(dǎo)致白細胞反應(yīng)性增高。化療藥物如環(huán)磷酰胺片使用后可能出現(xiàn)白細胞先升高后降低的雙相變化。需結(jié)合用藥史判斷，必要時調(diào)整用藥方案。

發(fā)現(xiàn)血象增高時應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，避免劇烈運動后立即采血檢查。建議保持充足睡眠，每日飲水1500-2000毫升促進代謝，適量補充維生素C片和復(fù)合維生素B片。急性感染期可食用易消化的粥類、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激飲食。血液病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)，嚴格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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