肌肉萎縮的發(fā)生主要與橫紋肌的營(yíng)養不良有關(guān),大多數患者往往由于不了解肌肉萎縮的早期癥狀,而耽誤治療,導致病情加重。因此,應及早診斷,及早治療。其診斷除了可根據患者病史及體格檢查進(jìn)行外,還應注意患者肌肉體積和外觀(guān)、肌力和肌張力、有無(wú)全身性疾病等。
肌肉萎縮的診斷要點(diǎn)
1.注意患者肌肉體積和外觀(guān):臨床上肌肉萎縮的診斷應兩側對比,即肌肉萎縮的范圍分布程度,比較兩側對稱(chēng)部位,觀(guān)察有無(wú)肌束顫動(dòng)。
2.肌力和肌張力:由于肌肉萎縮患者多伴有肌力低下,因此應注意肌容積與肌力的比較,注意肌肉萎縮部位的肌力和肌張力。檢查時(shí)應在溫暖的環(huán)境和舒適的體位下進(jìn)行,讓患者盡量放松,可通過(guò)觸摸肌肉的硬度及被動(dòng)伸屈患者的肢體時(shí)所感知的阻力來(lái)判斷肌張力。
4.肌肉萎縮的并發(fā)癥:患者可出現的并發(fā)癥有骨關(guān)節的變形、皮膚癥狀、沿神經(jīng)走行有無(wú)壓痛及腫物等,注意有無(wú)感覺(jué)障礙,萎縮的肌肉有無(wú)自發(fā)性疼痛和壓痛等。
5.注意有無(wú)全身性疾?。喝缒[瘤、糖尿病、惡性病變等。
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