類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物主要有甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片、艾拉莫德片、塞來昔布膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇用藥。
甲氨蝶呤片是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療藥物,屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。該藥通過抑制免疫反應(yīng)減輕關(guān)節(jié)炎癥,延緩骨質(zhì)破壞。常見不良反應(yīng)包括惡心、口腔潰瘍,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。孕婦及哺乳期婦女禁用。
來氟米特片可抑制淋巴細(xì)胞增殖,減少關(guān)節(jié)滑膜炎癥。適用于活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,起效時(shí)間較慢但作用持久。服藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、脫發(fā)等反應(yīng),需配合護(hù)肝藥物使用。用藥前需排除妊娠可能。
硫酸羥氯喹片具有免疫調(diào)節(jié)作用,對(duì)輕度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果較好。該藥可改善關(guān)節(jié)晨僵和腫脹癥狀,長期使用需定期進(jìn)行眼底檢查以防視網(wǎng)膜病變。胃腸功能紊亂者建議餐后服用。
艾拉莫德片是新型抗風(fēng)濕藥物,能選擇性抑制炎癥因子產(chǎn)生。適用于對(duì)傳統(tǒng)藥物療效不佳的患者,常見不良反應(yīng)包括上腹部不適和皮疹。用藥期間應(yīng)避免接種活疫苗。
塞來昔布膠囊屬于COX-2選擇性抑制劑,可快速緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。不宜與抗凝藥物聯(lián)用。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累。日??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,限制高嘌呤飲食。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。保持樂觀心態(tài)有助于病情控制。
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