突發(fā)性耳聾部分患者可以恢復,恢復概率與就診時(shí)間、病因及治療方式密切相關(guān)。早期規范治療可顯著(zhù)提高恢復概率,延誤治療可能導致永久性聽(tīng)力損傷。
發(fā)病72小時(shí)內接受治療的患者恢復概率較高,尤其是低頻聽(tīng)力下降型。糖皮質(zhì)激素沖擊治療、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等聯(lián)合應用是常用方案。高壓氧治療對部分血管因素導致的患者有效。治療期間需嚴格避免噪音刺激,保證充足睡眠。
病程超過(guò)1個(gè)月未干預者恢復概率顯著(zhù)降低,可能遺留耳鳴或聽(tīng)力障礙。糖尿病、高血壓等基礎疾病患者恢復難度更大。內耳血管栓塞、病毒感染等病因明確的病例預后較差。雙側突發(fā)性耳聾或伴隨眩暈癥狀者需警惕聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。
突發(fā)性耳聾患者應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?,避免咖啡因和酒精攝入。建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、游泳,但需避免潛水等可能加重內耳壓力的活動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20度有助于改善內耳血液循環(huán)?;謴推诳墒褂冒自胍舭l(fā)生器緩解耳鳴,定期復查純音測聽(tīng)評估療效。若出現聽(tīng)力波動(dòng)需立即復診,不可自行調整用藥方案。
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