健康人群可以提前接種狂犬疫苗進(jìn)行暴露前預防,但需結合暴露風(fēng)險評估??袢呙绲谋┞肚?a href="http://www.mmhgsj.com/k/u1yy1xcrk2i98pj.html" target="_blank">預防接種主要適用于高風(fēng)險職業(yè)人群如獸醫、動(dòng)物馴養員或前往狂犬病流行地區的旅行者。
對于經(jīng)常接觸犬科、貓科、蝙蝠等狂犬病易感動(dòng)物的職業(yè)人群,提前接種疫苗能有效降低感染風(fēng)險。暴露前免疫程序通常需接種3劑,分別在0天、7天和21天或28天完成。接種后可刺激機體產(chǎn)生中和抗體,若后續發(fā)生可疑暴露,僅需加強2劑疫苗即可,無(wú)須使用免疫球蛋白。疫苗保護期一般可持續1-3年,高風(fēng)險者需定期檢測抗體水平。
普通人群若無(wú)職業(yè)暴露風(fēng)險或旅行計劃,通常不建議常規預防接種??袢≈饕ㄟ^(guò)動(dòng)物咬傷傳播,日常避免接觸流浪動(dòng)物、規范管理寵物已能有效預防。疫苗可能引起局部紅腫、低熱等不良反應,非必要接種可能增加醫療資源負擔。特殊情況下如免疫功能低下者,需醫生評估后決定是否接種。
無(wú)論是否完成暴露前免疫,被可疑動(dòng)物咬傷后均需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快就醫。暴露后處置包括傷口處理、疫苗全程接種及必要的被動(dòng)免疫制劑注射。建議高風(fēng)險職業(yè)者建立免疫檔案,普通人群通過(guò)避免接觸野生動(dòng)物、及時(shí)處理傷口等方式預防感染。
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