肺結(jié)核患者是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕癥患者通常無須住院,重癥患者或存在并發(fā)癥時(shí)需住院治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。
肺結(jié)核輕癥患者可在門診接受規(guī)范化抗結(jié)核治療,遵醫(yī)囑按時(shí)服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查。治療期間需嚴(yán)格隔離,避免傳染他人,保持室內(nèi)通風(fēng),佩戴口罩,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。飲食上需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助于促進(jìn)病灶修復(fù)。
出現(xiàn)大咯血、呼吸衰竭、結(jié)核性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,或合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病時(shí)需住院治療。住院期間醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗結(jié)核方案,可能使用注射用硫酸鏈霉素、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物,必要時(shí)進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣。若形成厚壁空洞或耐藥結(jié)核,可能需手術(shù)切除病灶。
肺結(jié)核患者無論是否住院,均需完成6-9個(gè)月規(guī)范療程,不可自行停藥。治療期間出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視神經(jīng)炎等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,兒童需接種卡介苗預(yù)防感染。日常注意勞逸結(jié)合,增強(qiáng)免疫力,戒煙限酒,減少呼吸道刺激。
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