孕婦空腹血糖應(yīng)低于5.1mmol/L,餐后1小時(shí)血糖低于10.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于8.5mmol/L。妊娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)較非孕期更為嚴(yán)格,需通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)維持穩(wěn)定。
妊娠期血糖標(biāo)準(zhǔn)基于口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果制定??崭寡?.1-7.0mmol/L可能提示妊娠期糖尿病,超過(guò)7.0mmol/L需警惕孕前糖尿病可能。餐后1小時(shí)血糖反映胰島素快速分泌能力,超過(guò)11.1mmol/L可能增加巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。餐后2小時(shí)血糖8.5-11.1mmol/L需結(jié)合其他指標(biāo)評(píng)估,持續(xù)高于11.1mmol/L可能需胰島素干預(yù)。血糖監(jiān)測(cè)建議選擇指尖血與靜脈血對(duì)照,避免單一檢測(cè)誤差。血糖波動(dòng)較大時(shí)可增加監(jiān)測(cè)頻次至每日4-7次,重點(diǎn)關(guān)注餐前及睡前數(shù)值。
妊娠期血糖異??赡茉黾犹夯?、流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。建議每周記錄血糖日志,包含空腹、三餐前后及睡前數(shù)據(jù)。飲食控制需保證每日1800-2200千卡熱量,碳水化合物占比40%-50%,分5-6餐攝入。適量運(yùn)動(dòng)選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度項(xiàng)目,每次20-30分鐘。出現(xiàn)視力模糊、多尿、口渴等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整控糖方案。
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