性生活中途疲軟可能由心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、藥物副作用或慢性疾病等因素引起,可通過(guò)心理疏導、藥物治療、生活方式調整等方式改善。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,干擾勃起維持。表現為性交時(shí)注意力分散、自我懷疑加重。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力,伴侶共同參與溝通有助于改善。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈閉鎖不全會(huì )影響陰莖血流灌注,通常伴隨高血壓、高血脂等癥狀。臨床常用他達拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑改善血流,但需排除心血管疾病禁忌。
睪酮水平低下可能降低性欲和勃起硬度,多見(jiàn)于中老年男性。伴隨疲勞、肌肉量減少等癥狀??赏ㄟ^(guò)睪酮替代療法補充,但需定期監測前列腺特異性抗原。
抗抑郁藥如帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾勃起功能。若與用藥時(shí)間關(guān)聯(lián)明顯,可咨詢(xún)醫生調整劑量或更換藥物。
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會(huì )導致神經(jīng)血管損傷。表現為勃起不堅合并多飲多尿、怕冷等癥狀。需控制原發(fā)病,如使用二甲雙胍緩釋片調控血糖。
保持規律運動(dòng)增強心血管功能,地中海飲食有助于改善血管內皮健康,避免過(guò)度疲勞和酒精攝入。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨胸痛等警示體征,須及時(shí)至男科或內分泌科就診,完善夜間勃起監測、性激素六項等檢查。夜間充足睡眠對激素分泌調節具有重要作用,建議保持23點(diǎn)前入睡。
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