骨癌檢查要怎么進(jìn)行?骨腫瘤的檢查方法有很多種，因為骨腫瘤對人體的影響是非常大的，所以了解骨腫瘤在醫學(xué)里面的檢查方法有哪些是很重要的，下面我們通過(guò)文章進(jìn)行了解一下吧。

一、CT

CT是對病灶進(jìn)行斷層掃描，可以清楚的顯示出腫瘤的位置，范圍及與肌肉，臟器，神經(jīng)和血管的關(guān)系，可以清楚地明確地顯示腫瘤的內部結構，一些微小病灶或早期的惡性骨腫瘤在X線(xiàn)上可以表現為正常，而CT對微小骨破壞、病變累及范圍及骨破壞內部的密度值都很敏感，可以早于平片顯示骨皮質(zhì)，關(guān)節面破壞的范圍，明確骨外及髓內侵犯情況，早期發(fā)現軟組織腫塊。

CT強化掃描是指用高壓注射器通過(guò)靜脈將造影劑快速注入后，快速連續掃描，觀(guān)察病變在動(dòng)脈期、靜脈期供血的變化，增加病變與周?chē)恼＝M織的對比，以利于發(fā)現病變和鑒別診斷。通過(guò)強化掃描還可顯示腫瘤的血供情況，為治療方案的制定及術(shù)前栓塞供血動(dòng)脈提供依據。CT強化掃描已成為骨腫瘤的常規檢查。

二、X-線(xiàn)平片

X線(xiàn)平片在骨腫瘤診斷方面是首選和重要的檢查手段，根據病變發(fā)生的部位、骨破壞的類(lèi)型、骨皮質(zhì)完整與否、病變的邊緣、有無(wú)硬化邊界、病變內有無(wú)殘留骨、瘤軟骨鈣化、腫瘤骨形成、有無(wú)骨膜反應及其類(lèi)型、病變區周?chē)浗M織改變等征象，可提示腫瘤性或非腫瘤性、良性或惡性、原發(fā)性和繼發(fā)性等病變。隨著(zhù)數字技術(shù)的發(fā)展，普通X線(xiàn)平片已被CR、DR取代，x線(xiàn)平片質(zhì)量的提高，我們可以獲得更多更準確的信息，從而得出準確的診斷，作為骨腫瘤的首選檢查方法，我們應該重視，不能因為CT、MRI等大型檢查的出現而忽視了最基本的檢查。

三、PET-CT

PET-CT的工作原理是把PET(正電子發(fā)射體層成像)和CT放在一起，其獲得的數據不僅用于重建CT圖像，同時(shí)進(jìn)行PET圖像的重建。所顯示的圖像為兩者圖像的融合的結果，即細胞的代謝顯像和所處的解剖位置。

PET-CT是一種功能成像與解剖成像的結合，其作用首先是疾病的診斷，特別是對腫瘤的診斷。將示蹤劑 18 F-FDG注入人體后代替脫氧葡萄糖，觀(guān)察靶區葡萄糖代謝情況，根據惡性腫瘤具有高代謝的特性診斷腫瘤的性質(zhì)。尤其對于解剖部位復雜，密度對比不明顯的部位PET-CT更具優(yōu)勢。其作用還表現在腫瘤的治療中，包括放療的靶區劃定、優(yōu)化化療方案和指導手術(shù)切除范圍。PET-CT是目前先進(jìn)的檢查手段，具有無(wú)創(chuàng )的特點(diǎn)，能顯示全身各部位的代謝情況，必將在骨與軟組織腫瘤及骨轉移癌的診斷和治療中發(fā)揮更大的作用。由于假陽(yáng)性和假陰性的存在，對其結果要綜合判定。

四、MRI

MRI即我們通常說(shuō)的磁共振成像檢查，MRI在檢測骨腫瘤的敏感性方面要超過(guò)X線(xiàn)平片和CT，尤其在觀(guān)察病變的浸潤范圍、軟組織腫塊與血管的關(guān)系、肌肉水腫的范圍、腫瘤擴展的途徑等方面均有優(yōu)勢，但其對骨皮質(zhì)及鈣化的顯示較差。所以MRI主要用于顯示腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系，明確腫瘤的大小及侵犯范圍，分辨病變區組織成分、判斷腫瘤髓內浸潤范圍及判斷腫瘤與周?chē)匾苌窠?jīng)關(guān)系，這對于制定術(shù)前計劃十分重要。此外MRI還被用來(lái)對骨腫瘤的放、化療及手術(shù)后的療效進(jìn)行觀(guān)察評估，并用于早期及時(shí)發(fā)現合并癥及檢測腫瘤有無(wú)復發(fā)及轉移。

五、B超

在正常生理情況下, 超聲波在骨骼表面幾乎完全被反射, 很難穿透骨組織, 故很難得到骨骼深面的圖像，但在病理情況下因骨組織的物理性質(zhì)發(fā)生改變, 超聲可部分透入，使得包括腫瘤在內的骨疾病的診斷成為可能，超聲能較正確估計腫瘤的位置、范圍及大小，并可提示軟組織腫物是否破壞骨皮質(zhì)。超聲檢查對診斷軟組織腫瘤具有非常重要的作用，特別是對鄰近關(guān)節的腫塊意義更大。超聲檢查可以用來(lái)了解軟組織腫塊的大小和深度，以及腫瘤的囊抑或是實(shí)性，腫瘤的血運是否豐富，有助于判斷軟組織腫瘤的良、惡性。所以B超在軟組織腫瘤的術(shù)前診斷和術(shù)后隨訪(fǎng)中應用最廣泛。

六、血管造影

數字減影血管造影(DSA)是近年來(lái)用于臨床的一項新的醫學(xué)影像學(xué)診斷技術(shù)，用于檢測骨腫瘤血管分布、病變的主要血管結構、并顯示正常血管的異常變化和異常血管的狀態(tài)。血管造影的目的一方面是顯示腫瘤供血血管和腫瘤侵犯范圍，如骶尾部腫瘤，可由一側髂內動(dòng)脈供血，也可由雙側髂內動(dòng)脈供血，有的除雙側髂內動(dòng)脈供血外，同時(shí)還有腰動(dòng)脈或骶正中動(dòng)脈供血，通過(guò)血管造影可以明確其血供類(lèi)型;另一方面可以根據腫瘤血管、血供的表現而對腫瘤性質(zhì)、惡性程度進(jìn)行準確的判斷，從而為治療方案的制定、手術(shù)切除的準備提供客觀(guān)依據。

七、全身骨掃描

同位素骨掃描是通過(guò)放射性核素檢測骨組織的代謝異常，所以能在X線(xiàn)和CT掃描出現異常之前顯示某些骨組織病變。此外，骨掃描可輔助其它影像學(xué)檢查明確臨床診斷。骨掃描的敏感性很強，缺點(diǎn)是特異性不高，檢測病變定位準確，但定性困難，在鑒別腫瘤性和非腫瘤性疾病時(shí)存在一定困難。骨腫瘤、關(guān)節炎、骨梗塞、骨髓炎、骨科手術(shù)及骨折等，均可出現放射性濃集。同位素骨掃描主要用于篩選多發(fā)骨病變。僅僅是一個(gè)篩選，不能作為定性診斷。