登革熱初期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹、出血傾向等。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,初期癥狀通常出現(xiàn)在感染后4-10天。
發(fā)熱是登革熱最常見的初期癥狀,體溫可迅速升高至39-40攝氏度,持續(xù)2-7天。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。患者需臥床休息,適量補(bǔ)充水分,避免脫水。若體溫超過38.5攝氏度,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物,避免使用阿司匹林腸溶片等可能增加出血風(fēng)險的藥物。
頭痛多位于前額或眼眶后方,程度較劇烈,可能伴隨眼球轉(zhuǎn)動痛。頭痛與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊邞?yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,可在醫(yī)生建議下使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。同時需密切觀察是否出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐等嚴(yán)重癥狀。
登革熱常引起明顯的肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛,尤其是背部、四肢大關(guān)節(jié)處,疼痛可能導(dǎo)致活動受限。這種癥狀被稱為"斷骨熱",與病毒直接損傷肌肉組織有關(guān)?;颊邞?yīng)減少劇烈活動,適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)保暖,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片等鎮(zhèn)痛藥物。
皮疹多在發(fā)熱3-4天后出現(xiàn),初期為面部、胸背部彌漫性紅斑,隨后可能發(fā)展為針尖樣出血點或斑丘疹。皮疹通常不癢,持續(xù)3-4天消退。出現(xiàn)皮疹時應(yīng)避免抓撓,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。若伴有明顯瘙癢,可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用爐甘石洗劑。
部分患者會出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、皮下瘀斑等輕微出血表現(xiàn),與血小板減少和血管通透性增加有關(guān)。此時應(yīng)避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷,禁止摳鼻。若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重出血癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
登革熱初期應(yīng)注意臥床休息,保證每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蔬菜粥等。保持居住環(huán)境防蚊隔離,使用蚊帳和驅(qū)蚊劑。發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫,記錄每日出入量。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、意識改變等預(yù)警癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院感染科就診?;謴?fù)期應(yīng)避免過早劇烈活動,逐步增加營養(yǎng)攝入,促進(jìn)身體康復(fù)。
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