雙腎積水是否嚴(yán)重需結(jié)合病因和積水程度判斷，輕度積水可能無須特殊治療，重度積水可能需手術(shù)干預(yù)。雙腎積水可通過解除梗阻、控制感染、保護(hù)腎功能等方式治療，通常由尿路結(jié)石、腫瘤壓迫、先天性畸形等原因引起。
尿路結(jié)石是雙腎積水的常見原因，結(jié)石阻塞輸尿管會導(dǎo)致尿液回流至腎臟，可能伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石，常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。腫瘤壓迫多見于泌尿系統(tǒng)或鄰近器官惡性腫瘤，腫瘤增大可能阻塞輸尿管或腎盂，患者可能出現(xiàn)無痛性血尿、消瘦等癥狀。確診后需手術(shù)切除腫瘤或放置輸尿管支架，同時配合放化療。
先天性畸形如腎盂輸尿管連接部狹窄可能導(dǎo)致慢性積水，兒童患者多見，早期可能無癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腰部脹痛。輕度狹窄可定期觀察，重度需行腎盂成形術(shù)。長期尿路感染可能引起輸尿管炎性狹窄，反復(fù)發(fā)作的尿頻尿急尿痛是典型表現(xiàn)。治療需足療程使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，并解除狹窄因素。妊娠期子宮壓迫輸尿管屬于生理性積水，分娩后多自行緩解，但需警惕合并感染。
雙腎積水患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇等感染征象時及時就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行腎功能評估，避免劇烈運動導(dǎo)致支架管移位，注意會陰清潔降低感染風(fēng)險。合并高血壓者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，腎功能受損者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量并定期檢測肌酐值。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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