避免銀屑病的危害需從日常防護、規范治療、心理調節等多方面綜合干預,主要措施包括皮膚保濕、避免誘因、規范用藥、定期復診、心理疏導等。
銀屑病患者皮膚屏障功能受損,需長(cháng)期使用含尿素、凡士林等成分的保濕霜,每日涂抹2-3次可減少鱗屑脫落和瘙癢。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱洗澡,水溫控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹保濕劑。嚴重干燥時(shí)可選用醫用敷料封閉保濕。
感染、外傷、酗酒、吸煙、精神壓力等因素可能誘發(fā)或加重銀屑病。需注意預防呼吸道感染,避免皮膚抓撓或摩擦,戒煙限酒。冬季注意保暖防干燥,夏季避免暴曬。部分患者需排查鏈球菌感染灶,如扁桃體炎等。
輕中度患者可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。中重度患者需遵醫囑使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等系統藥物,或采用窄譜中波紫外線(xiàn)光療。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液適用于頑固性病例,但須監測感染風(fēng)險。
銀屑病需長(cháng)期管理,即使癥狀緩解也應每1-3個(gè)月復診評估。醫生會(huì )根據皮損變化調整治療方案,監測藥物不良反應。合并關(guān)節癥狀者需定期篩查銀屑病關(guān)節炎,心血管高危人群需加強代謝指標檢測。
疾病帶來(lái)的外貌改變易導致焦慮抑郁,可參加患者互助小組或接受認知行為治療。正念訓練、冥想等有助于緩解壓力。家屬應避免歧視性言語(yǔ),患者可通過(guò)遮瑕化妝改善社交信心。嚴重心理障礙需轉診精神科干預。
銀屑病患者應保持均衡飲食,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸,但需避免盲目忌口導致?tīng)I養不良。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚刺激,適度運動(dòng)有助于改善代謝和情緒,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需優(yōu)先控制基礎疾病。若出現關(guān)節腫痛、指甲凹陷等表現應及時(shí)就醫排查并發(fā)癥,切勿自行停用或濫用藥物。建立規律的作息習慣,保證充足睡眠對病情穩定至關(guān)重要。
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