急性胰腺炎患者通常需要休息7-14天,具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整。
急性胰腺炎是胰腺因胰酶異常激活導(dǎo)致的自身消化性炎癥,休息時(shí)長(zhǎng)與疾病分期密切相關(guān)。輕度水腫型胰腺炎無(wú)器官功能衰竭者,經(jīng)禁食、胃腸減壓及藥物治療后,7天內(nèi)癥狀可明顯緩解,此時(shí)可逐步恢復(fù)低脂流質(zhì)飲食并開(kāi)始輕度活動(dòng)。若為中度重癥胰腺炎伴局部并發(fā)癥,需延長(zhǎng)臥床時(shí)間至10-14天,待血淀粉酶恢復(fù)正常、影像學(xué)顯示炎癥吸收后再考慮活動(dòng)。重癥壞死型胰腺炎合并多器官功能障礙者,往往需要住院治療4-6周,急性期需絕對(duì)臥床,恢復(fù)期也須保持2-3個(gè)月的有限活動(dòng)。活動(dòng)恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)包括腹痛消失、進(jìn)食無(wú)不適、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常,且需避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加腹壓的行為。過(guò)早活動(dòng)可能加重胰腺負(fù)擔(dān),誘發(fā)胰瘺或假性囊腫等并發(fā)癥。
康復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在20克以下,分5-6餐進(jìn)食。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免彎腰、轉(zhuǎn)體等腹部用力動(dòng)作。建議每2-3個(gè)月復(fù)查腹部超聲或CT,監(jiān)測(cè)胰腺形態(tài)變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、反復(fù)腹痛或體重下降,須及時(shí)返院評(píng)估。
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