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心臟缺血是什么原因有何危

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心臟缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導致心肌供血不足引起，可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等危險情況。主要病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、貧血及心肌耗氧量增加等。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈內膜脂質(zhì)沉積形成斑塊是常見(jiàn)原因，斑塊破裂可能引發(fā)急性血栓?；颊呖赡艹霈F胸悶、活動(dòng)后胸痛，需通過(guò)冠脈造影確診?？勺襻t囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制。

2、血栓栓塞

心臟瓣膜病變或房顫導致血栓脫落堵塞冠脈，表現為突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗。需急診行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，術(shù)后需長(cháng)期服用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物。

3、血管痙攣

吸煙或寒冷刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈異常收縮，引起變異性心絞痛。發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片可緩解，日常需避免誘因并使用地爾硫卓緩釋膠囊預防。

4、重度貧血

血紅蛋白低于60g/L時(shí)血液攜氧能力下降，導致心肌相對缺血。需糾正貧血病因，同時(shí)靜脈補充蔗糖鐵注射液或口服琥珀酸亞鐵片。

5、心肌肥厚

高血壓或肥厚型心肌病導致心肌需氧量超過(guò)供血能力?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，可選用美托洛爾緩釋片、非洛地平緩釋片等降低心肌耗氧。

心臟缺血患者需嚴格戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每日有氧運動(dòng)不超過(guò)30分鐘。定期監測血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。隨身攜帶硝酸甘油片應急，出現持續胸痛超過(guò)15分鐘應立即呼叫急救。術(shù)后患者需按時(shí)復診調整抗凝藥物劑量，注意觀(guān)察牙齦出血等不良反應。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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