寶寶發(fā)燒可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調節室溫、補充水分、使用退熱貼等方式物理降溫。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。每次擦浴持續10分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。擦浴后及時(shí)擦干皮膚并更換干凈衣物。
脫去過(guò)多衣物保留單層棉質(zhì)內衣,促進(jìn)體表散熱。避免包裹過(guò)嚴導致熱量積聚,但需注意手腳保暖。若出現寒戰應暫停減少衣物,適當覆蓋薄毯。監測體溫變化,體溫下降后及時(shí)添加衣物防止著(zhù)涼。
保持室內溫度24-26℃,使用空調或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通,避免冷風(fēng)直吹。濕度控制在50%-60%有助于汗液蒸發(fā)。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但需避免寶寶處于對流風(fēng)中。夜間睡眠時(shí)可適當調高室溫1-2℃。
每15-20分鐘喂食溫水、母乳或口服補液鹽,每次5-10毫升。發(fā)熱時(shí)呼吸和出汗導致水分丟失加快,充足補液能預防脫水并促進(jìn)散熱。觀(guān)察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冰水。
將退熱貼敷于額頭或后頸部,凝膠層通過(guò)水分汽化吸收熱量。每4小時(shí)更換一次,避開(kāi)眼睛和口鼻。皮膚破損或過(guò)敏時(shí)禁用,使用后出現皮膚發(fā)紅需立即停用??膳浜蠝厮猎≡鰪娊禍匦Ч?。
物理降溫期間需每小時(shí)監測體溫,若體溫超過(guò)38.5℃或持續升高,或伴隨精神萎靡、嘔吐抽搐等癥狀,應及時(shí)就醫。保持寶寶安靜休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。注意觀(guān)察皮膚顏色、呼吸頻率等變化,記錄體溫曲線(xiàn)供醫生參考。退熱后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),逐步恢復日常飲食。
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