孩子突然嘔吐發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子突然嘔吐發(fā)燒通常由胃腸感染、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、腦膜炎等原因引起。
孩子嘔吐后需暫停進(jìn)食2-4小時(shí),待胃腸休息后嘗試少量喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免高糖、高脂或刺激性食物,母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需減少單次喂養(yǎng)量。若嘔吐反復(fù)發(fā)作,可暫時(shí)禁食并咨詢醫(yī)生意見(jiàn)。
體溫低于38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,避免過(guò)度包裹衣物。若體溫超過(guò)38.5℃或伴有寒戰(zhàn),需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
每次嘔吐后需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,避免直接飲用白開(kāi)水或果汁。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率、體溫變化、精神狀態(tài)及伴隨癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、嗜睡、頸項(xiàng)強(qiáng)直、皮疹等警示癥狀,提示可能存在腦膜炎等嚴(yán)重疾病,須立即急診處理。嬰幼兒囟門膨出也需特別關(guān)注。
嘔吐伴隨發(fā)燒超過(guò)24小時(shí),或出現(xiàn)血便、劇烈腹痛、意識(shí)改變時(shí),需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能開(kāi)具血常規(guī)、糞便檢測(cè)等檢查,根據(jù)病因使用蒙脫石散、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等藥物。細(xì)菌性感染需足療程使用抗生素。
日常需注意孩子手部衛(wèi)生,定期消毒玩具和餐具,避免生冷食物?;謴?fù)期給予易消化的面條、蒸蛋等食物,保持室內(nèi)空氣流通。疫苗接種可預(yù)防部分病原體感染,若癥狀反復(fù)或加重,建議完善輪狀病毒抗原、血培養(yǎng)等檢測(cè)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救知識(shí),備齊體溫計(jì)、退熱藥等家庭醫(yī)療物資。
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