寶寶總是流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、避免摳鼻、冷敷止血、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式處理。流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、維生素缺乏、過敏性鼻炎、血液疾病等因素有關(guān)。
空氣干燥是兒童流鼻血的常見原因,可使用生理鹽水噴霧或加濕器維持鼻腔濕度。冬季暖氣房內(nèi)可放置水盆增加空氣濕度,避免鼻腔黏膜干裂出血。日??捎妹藓炚喝∩倭糠彩苛州p柔涂抹鼻中隔前下方區(qū)域。
兒童習(xí)慣性摳鼻易損傷利特爾區(qū)血管網(wǎng),導(dǎo)致反復(fù)出血。家長需修剪孩子指甲,通過游戲轉(zhuǎn)移注意力糾正不良習(xí)慣。若發(fā)現(xiàn)鼻腔結(jié)痂,應(yīng)指導(dǎo)用生理鹽水軟化后清理,不可強行撕扯。
發(fā)生鼻出血時讓孩子坐直前傾,用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘,同時冷敷前額及鼻根部促進血管收縮。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。若20分鐘未止或出血量大,需立即就醫(yī)。
維生素K缺乏可能影響凝血功能,可適量增加菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜攝入。缺鐵性貧血患兒需補充動物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物。過敏體質(zhì)兒童應(yīng)排查牛奶、雞蛋等致敏食物。
反復(fù)出血需排查過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等局部病變,血常規(guī)可篩查血小板減少性紫癜、白血病等全身性疾病。鼻內(nèi)鏡檢查能明確出血點位置,必要時行電凝止血術(shù)。遺傳性出血性毛細血管擴張癥需基因檢測確診。
家長應(yīng)記錄孩子鼻出血的發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因,避免劇烈運動和高溫環(huán)境刺激。日??裳a充柑橘類水果增強血管韌性,冬季外出佩戴口罩防護。若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn),須及時完善凝血功能檢查。所有止血藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,禁止自行服用阿司匹林等影響凝血藥物。
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