寶寶呼吸困難鼻塞可通過保持環(huán)境濕潤、清理鼻腔分泌物、調(diào)整睡姿、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。寶寶呼吸困難鼻塞通常由鼻腔狹窄、分泌物堵塞、感冒、過敏性鼻炎、腺樣體肥大等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋鼻腔分泌物。干燥空氣會加重鼻黏膜充血,可在浴室通過熱水蒸汽熏蒸5-10分鐘,注意防止?fàn)C傷。避免空調(diào)或暖氣直吹,冬季可在暖氣片放置濕毛巾。
對于黏稠鼻痂,先用溫?zé)崦矸蟊遣?-5分鐘軟化,再用嬰兒專用吸鼻器或棉簽輕柔清除。操作時固定寶寶頭部,選擇喂奶前或睡醒后操作。禁止強行摳挖或使用成人棉簽,以免損傷鼻黏膜導(dǎo)致出血。
將寶寶上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位可減輕鼻腔充血。避免仰臥時舌根后墜加重呼吸困難,可使用斜坡式嬰兒枕。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘再平躺,防止胃食管反流刺激呼吸道。
選擇0.9%無菌生理鹽水,每次每側(cè)鼻腔滴入1-2滴,每日不超過4次。滴鼻后輕揉鼻翼幫助分泌物排出,適用于感冒或過敏引起的鼻塞。注意選用不含防腐劑的單支裝生理鹽水,開封后24小時內(nèi)用完。
細菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒,過敏性鼻炎可用氯雷他定糖漿,腺樣體肥大需評估后使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。禁止自行使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液,連續(xù)使用超過3天可能引發(fā)反彈性鼻塞。
家長需每日監(jiān)測寶寶呼吸頻率,新生兒正常值為40-60次/分。哺乳期母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物,母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭。若出現(xiàn)口周發(fā)紺、吸氣性三凹征或持續(xù)拒奶,應(yīng)立即就醫(yī)。保持寶寶衣物寬松,避免穿戴過多導(dǎo)致過熱出汗,室內(nèi)定期通風(fēng)但避免對流風(fēng)直吹。未滿月嬰兒出現(xiàn)鼻塞建議盡早就診,排除先天性后鼻孔閉鎖等結(jié)構(gòu)異常。
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