牙齦黑紫色可能與色素沉著、藥物影響、重金屬沉積、口腔疾病、全身性疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期吸煙、飲用咖啡或濃茶可能導(dǎo)致牙齦邊緣出現(xiàn)黑褐色或紫黑色斑塊。這種生理性色素沉著通常無(wú)須特殊處理,減少刺激源后可能逐漸淡化。使用含過(guò)氧化氫的牙貼或?qū)I(yè)潔牙可改善外觀。
長(zhǎng)期服用米諾環(huán)素膠囊、氯丙嗪片等藥物可能引起牙齦黏膜色素沉積。表現(xiàn)為彌漫性青紫色改變,停藥后多可緩解。用藥期間需加強(qiáng)口腔清潔,定期復(fù)查牙齦狀態(tài)。
接觸鉛、汞等重金屬可能導(dǎo)致牙齦邊緣出現(xiàn)藍(lán)黑色線狀色素沉著,常伴有金屬味覺異常。需排查職業(yè)暴露史,必要時(shí)進(jìn)行驅(qū)鉛治療如注射依地酸鈣鈉注射液。
牙齦炎、牙周炎等炎癥可能引發(fā)局部淤血,表現(xiàn)為紫紅色腫脹。急性壞死性齦炎可出現(xiàn)灰黑色假膜。需使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎治療。
艾迪生病、血色病等可能導(dǎo)致牙齦廣泛性棕黑色改變。需檢查皮質(zhì)醇、血清鐵等指標(biāo),確診后需治療原發(fā)病,如補(bǔ)充氫化可的松片調(diào)節(jié)腎上腺功能。
日常需保持口腔衛(wèi)生,選用軟毛牙刷和含氟牙膏,每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,戒煙限酒,避免咀嚼檳榔等易致色素沉著的習(xí)慣。若發(fā)現(xiàn)牙齦顏色異常持續(xù)超過(guò)兩周,或伴隨出血、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢排除惡性病變。
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