痛風的中醫(yī)辨證論治主要分為濕熱蘊結型、痰瘀痹阻型、脾虛濕盛型、肝腎陰虛型及寒濕痹阻型五種證型,需結合個體癥狀與體質差異進行針對性治療。
表現為關節(jié)紅腫熱痛、局部灼熱拒按,常伴口苦尿黃。治療以清熱利濕為主,可選用四妙丸加減,配合土茯苓、萆薢等藥物。外治可用金黃散外敷消腫止痛。
多見關節(jié)畸形、刺痛固定,皮下結節(jié)堅硬。方選桃紅四物湯合二陳湯化瘀祛痰,配合蟲類藥如地龍、全蝎通絡。針灸取阿是穴與血海穴活血。
癥見關節(jié)腫脹酸沉、納呆便溏。治宜健脾化濕,參苓白術散加澤瀉、防己。飲食需忌生冷甜膩,可常服薏苡仁山藥粥。
病程遷延伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。方用獨活寄生湯滋補肝腎,加龜板、牛膝強筋壯骨。艾灸肝俞腎俞穴輔助調理。
關節(jié)冷痛遇寒加重,得熱則緩。當歸四逆湯合烏頭湯散寒除濕,外用川烏煎湯熏洗。注意關節(jié)保暖避風寒。
痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食,限制動物內臟、海鮮及酒精攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。適度進行太極拳、八段錦等舒緩運動改善氣血循環(huán),避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作期及時就醫(yī),慢性期可配合中藥浴足、耳穴壓豆等中醫(yī)外治法綜合調理。保持規(guī)律作息與情緒舒暢有助于預防復發(fā)。
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