心梗和心絞痛的主要區(qū)別在于病理機制和嚴重程度,心梗是心肌缺血導致的心肌壞死,心絞痛是心肌暫時性缺血引起的胸痛。
心梗即心肌梗死,是由于冠狀動脈完全或近乎完全阻塞,導致心肌持續(xù)缺血缺氧而發(fā)生壞死?;颊叱3霈F(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛,疼痛可能向左肩、背部或下頜放射,伴隨大汗、惡心、嘔吐等癥狀。心電圖檢查可見ST段抬高或壓低,心肌酶學檢查顯示肌鈣蛋白明顯升高。心梗屬于急危重癥,需要立即進行再灌注治療,如溶栓或冠狀動脈介入手術。
心絞痛是由于冠狀動脈狹窄導致心肌暫時性缺血缺氧引起的胸痛,通常由體力活動或情緒激動誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛性質多為壓迫感或緊縮感,持續(xù)時間較短,一般不超過15分鐘。心電圖檢查可能顯示ST段壓低或T波倒置,但心肌酶學檢查通常正常。心絞痛屬于慢性穩(wěn)定性冠心病范疇,治療以藥物控制癥狀和延緩病情進展為主。
對于心梗和心絞痛患者,日常生活中應注意避免過度勞累和情緒激動,保持規(guī)律作息和適度運動。飲食上應選擇低鹽低脂食物,控制體重和血壓。戒煙限酒,定期監(jiān)測血脂血糖水平。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查,如有不適及時就醫(yī)。心梗患者康復期應在醫(yī)生指導下進行心臟康復訓練,逐步恢復日常生活能力。
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