睪丸左邊疼可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷后針對性治療。
精索靜脈曲張多見于左側(cè),因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛,久站后加重,平臥可緩解??赏ㄟ^陰囊托帶緩解癥狀,嚴(yán)重者需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常伴隨發(fā)熱、排尿疼痛,觸診可發(fā)現(xiàn)附睪腫大壓痛。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊抬高。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥,發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。
撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致睪丸挫傷、血腫,表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑。急性期可冰敷緩解,若出現(xiàn)持續(xù)腫大需排除睪丸破裂。
輸尿管下端結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸區(qū)疼痛,多伴有血尿、腰腹部絞痛。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
日常需避免久坐久站,選擇寬松透氣的內(nèi)褲,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)。若疼痛持續(xù)超過12小時(shí)、伴隨發(fā)熱或血尿,應(yīng)立即就醫(yī)排查急癥。急性期可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷緩解疼痛,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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