凡是原因不明的聲嘶或咽喉部異物感,經(jīng)對癥治療后癥狀不減,尤其患者在46歲以上,伴有刺激性干咳,痰中帶血,喉部疼痛均應懷疑喉癌,借助X線(xiàn)、CT、喉鏡檢查、喉病灶局部細胞涂片、細胞病理學(xué)檢查,一般可明確診斷。
1.頸部體格檢查 包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診,對頸淋巴結觸診應按頸部淋巴結的分布規律,從上到下、從前向后逐步檢查.
2.喉鏡檢查 間接喉鏡為臨床上普遍采用的方法,僅在間接喉鏡檢查不滿(mǎn)意或不易采取病理時(shí)可選用直達喉鏡及纖維導光鏡,更進(jìn)一步了解腫瘤侵犯喉內情況,并可對可疑病灶及時(shí)取組織送病理檢查。
3.影像學(xué)檢查
(1)X線(xiàn)檢查:X線(xiàn)喉側位片及喉頭正位體層片可以明確病變的大體部位、大小形狀及軟骨氣管或頸椎前軟組織變化情況,必要時(shí)可行喉造影。
(2)CT,MR檢查:是有助于明確腫瘤在喉內生長(cháng)范圍和有無(wú)外侵及程度,以及頸淋巴結轉移情況,特別對晚期患者根有幫助。
(3)超聲波:用于頸部增大的淋巴結的查出、定部位及與周?chē)M織關(guān)系和術(shù)后放療后隨訪(fǎng)檢查的一種方法。它具有無(wú)損害、方便、準確、費用低及可以反復進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn)。
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