假性宮縮和宮縮的主要區(qū)別在于規(guī)律性、疼痛程度及對(duì)分娩進(jìn)程的影響。假性宮縮通常不規(guī)則且無痛,宮縮則規(guī)律且伴隨疼痛,是臨產(chǎn)的標(biāo)志。
假性宮縮表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊,無規(guī)律性,間隔時(shí)間長短不一,強(qiáng)度較弱且不隨活動(dòng)或休息改變。常見于妊娠中晚期,由子宮肌肉敏感性增高引起,不伴隨宮頸擴(kuò)張或胎頭下降。宮縮則呈現(xiàn)逐漸增強(qiáng)的規(guī)律性,初期間隔約10-20分鐘,后期縮短至3-5分鐘,疼痛從腰部輻射至腹部,伴隨宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張。真宮縮的強(qiáng)度不受體位改變影響,可能見紅或破水等產(chǎn)兆。
假性宮縮可通過改變體位、補(bǔ)水和休息緩解,持續(xù)時(shí)間通常不超過30秒。宮縮會(huì)持續(xù)進(jìn)展至分娩結(jié)束,初產(chǎn)婦活躍期宮縮持續(xù)40-60秒,經(jīng)產(chǎn)婦時(shí)間更短。假性宮縮不會(huì)導(dǎo)致分娩啟動(dòng),而宮縮是分娩動(dòng)力來源,通過機(jī)械刺激和激素變化促使胎兒娩出。
妊娠晚期需注意區(qū)分兩種宮縮,假性宮縮頻繁時(shí)可采取左側(cè)臥位、溫水泡腳等方式放松。出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴疼痛加重、破水或出血時(shí),應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。孕期建議參加分娩課程掌握呼吸減痛法,準(zhǔn)備血型卡和產(chǎn)檢資料備用。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于分娩,避免提重物或長時(shí)間站立誘發(fā)假性宮縮。出現(xiàn)每小時(shí)超過4次宮縮或胎動(dòng)異常需及時(shí)胎心監(jiān)護(hù)。
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