在所有引起輸卵管感染的因素中,盆腔炎是導致輸卵管性不孕的最主要原因。
盆腔炎有易于復發(fā)的特性,有過(guò)盆腔炎歷史者的再發(fā)病幾率是普通人群的20倍。20%~25%的盆腔炎患者可再次發(fā)作,而盆腔炎的每次發(fā)作都會(huì )增加輸卵管性不孕的可能性。有研究發(fā)現,有過(guò)一次盆腔炎發(fā)作,感染率可達12%,兩次發(fā)作就會(huì )達到23%,而三次發(fā)作后輸卵管感染的機會(huì )上升至54%。
盆腔炎主要造成輸卵管及周?chē)M織的炎癥。嚴重者可造成輸卵管完全不通,有些炎癥雖未造成輸卵管管腔堵塞,但卵管的內膜受損,影響內膜細胞的纖毛運動(dòng),并且由于瘢痕形成使輸卵管壁僵硬,影響輸卵管蠕動(dòng),從而影響精子和卵子的相遇和運送而致不孕。盆腔炎還可導致輸卵管傘部或卵巢周?chē)纬裳装Y粘連,使輸卵管傘部喪失拾卵功能,影響精卵結合。
多數情況下,導致盆腔炎的疾病沒(méi)有任何癥狀,即使有也經(jīng)常被忽略。多次感染而沒(méi)有被發(fā)現時(shí)完全有可能的,尤其是衣原體病毒的感染。衣原體疾病是一種常見(jiàn)的沒(méi)有癥狀的性病,許多攜帶者自身一無(wú)所知,通常女性在做不孕檢查時(shí)才會(huì )被發(fā)現。
因此,曾經(jīng)有過(guò)盆腔炎史的女性,最好在備孕之前到醫院做相關(guān)檢查,確認各方面正常之后再懷孕。
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