胃潰瘍的主要癥狀有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等。胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作、進(jìn)食后疼痛加重等癥狀。
上腹部疼痛是胃潰瘍最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為鈍痛或灼燒樣疼痛,疼痛部位多位于劍突下或左上腹。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),常在進(jìn)食后1-2小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)數(shù)小時(shí)后逐漸緩解。部分患者疼痛可放射至背部,夜間疼痛較為明顯。這種疼痛與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),服用抑酸藥物后可緩解。
胃潰瘍患者常出現(xiàn)反酸癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有燒灼感。這是由于胃酸分泌過(guò)多或胃排空障礙導(dǎo)致,平臥或彎腰時(shí)癥狀加重。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎。建議患者進(jìn)食后保持直立位,避免立即平臥。
噯氣是胃潰瘍的常見(jiàn)伴隨癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出。這與胃動(dòng)力紊亂、胃內(nèi)產(chǎn)氣增多有關(guān),患者常感覺(jué)腹脹不適。噯氣后癥狀可暫時(shí)緩解,但容易反復(fù)發(fā)作。建議患者細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。
部分胃潰瘍患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,尤其在潰瘍活動(dòng)期更為明顯。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有咖啡樣物,提示可能存在出血。這與胃黏膜炎癥刺激、胃排空障礙有關(guān)。出現(xiàn)頻繁嘔吐時(shí)應(yīng)警惕潰瘍并發(fā)癥,如幽門梗阻等。
胃潰瘍患者常因進(jìn)食后疼痛而出現(xiàn)食欲減退、進(jìn)食量減少。長(zhǎng)期食欲不振可導(dǎo)致體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良。這與胃黏膜損傷影響消化功能有關(guān),也可能與患者因疼痛恐懼進(jìn)食有關(guān)。建議少量多餐,選擇易消化食物,保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
胃潰瘍患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷,并根據(jù)病情開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。定期復(fù)查胃鏡有助于評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)病情變化。
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