無(wú)論是膽管癌晚期還是其他癌癥晚期，大多數患者關(guān)注的基本是同一個(gè)問(wèn)題，那就是癌癥晚期的治療方法，因為癌癥晚期直接關(guān)乎著(zhù)患者生命所剩下的最后時(shí)間，所以今天我們就來(lái)聊一下膽管癌晚期怎么治療。

近年來(lái)，膽管癌發(fā)現率愈來(lái)愈高，膽管癌晚期的治療更是大家所關(guān)注的，但是選擇什么樣的治療方式，要根據患者自身情況和腫瘤部位的不同而來(lái)決定的。

膽管癌是對消化功能影響很大的一種惡性腫瘤，就是由于對病癥缺乏早期認識性，致使很多患者都忽略了早期的一些非特異性癥狀，最終導致病情快速惡化，一旦出現明顯癥狀時(shí)基本已是晚期，膽管癌晚期治療難度較大，需根據患者本人的癥狀指征取于治療方案，在醫生的指導下接受早期全方位的治療，并非很難解決。

膽管癌晚期治療方法：

1、膽管癌的手術(shù)治療

(1)可切除肝門(mén)部膽管癌手術(shù)方法的選擇：①肝門(mén)部膽管、膽總管及膽囊切除、膽腸吻合。適用于未侵及肝實(shí)質(zhì)之肝總管癌。②肝方葉或加部分右前葉切除及肝門(mén)部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于肝總管癌或匯合部膽管癌。③肝方葉或左半肝切除及肝門(mén)部膽管，肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于左肝管及肝總管癌。④肝方葉或右半肝切除及肝門(mén)部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于右肝管及肝總管癌。⑤超半肝或三肝切除及肝門(mén)部膽管、肝外膽管、部分尾狀葉切除、膽腸吻合。適用于左或右肝管癌侵及二級以上肝管和尾狀葉肝管。⑥姑息性切除。肝方葉及肝門(mén)部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合，并殘留部分癌組織如尾狀葉肝管或門(mén)靜脈前壁。⑦門(mén)靜脈主干、匯合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分靜脈壁再予血管修補重建，術(shù)后輔以腔內放療。

(2)肝門(mén)部膽管癌故息性手術(shù)：膽腸內引流術(shù)是首選的姑息手術(shù)方法。原則是膽腸吻合口應盡量遠離病灶。根據PTC顯示擴張的膽管情況，選擇膽腸吻合部位。部分病例由于病灶侵犯肝門(mén)，或因肝萎縮-肥大復合征存在，萎縮葉膽管吻合、引流價(jià)值不大。肥大葉膽管顯露困難，使不少無(wú)法切除的病例僅能置管引流。常用的方法是擴張癌性狹窄后放置盡可能粗而較硬的T形管、U形管或內支撐導管。T形管經(jīng)膽總管或經(jīng)肝引出均可。為了防止滑脫，應將引流管縫合固定于膽管壁及周?chē)M織上，并做一上段空腸造瘺供術(shù)后回輸膽汁及必要時(shí)管飼營(yíng)養。非手術(shù)置管引流常用的方法為PTCD，也可經(jīng)PTCD竇道擴大后放置內支撐管。穿過(guò)狹窄段。

(3)中、下部膽管癌切除術(shù)：中、下部膽管癌比肝門(mén)部及乳頭部癌少見(jiàn)。目前多數學(xué)者為其手術(shù)方式是胰頭、十二指腸切除術(shù)。中下部癌無(wú)法切除者，可用上述姑息性方法。

2、化療：術(shù)中經(jīng)胃網(wǎng)膜有動(dòng)脈插管至肝動(dòng)脈留置藥物泵導管，皮下埋泵，術(shù)后經(jīng)藥物泵給藥，常用的化療藥為5-Fu.MMC。

3、放療：術(shù)中放療、術(shù)后定位放療及分期內照射等。根治性劑量照射放療，對晚期膽管癌有一定的效果，因其可使癌細胞變性、壞死與抑制其生長(cháng)，可延長(cháng)晚期膽管癌病人的生存期。