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鑒別胃癌與胃炎的區(qū)別

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胃癌與胃炎可通過病理性質(zhì)、癥狀特征、檢查手段、治療方式和預(yù)后效果五個方面進行鑒別。胃癌是惡性病變,胃炎多為良性炎癥。

1、病理性質(zhì)

胃癌屬于上皮細胞惡性增殖的腫瘤性疾病,存在局部浸潤和遠處轉(zhuǎn)移風(fēng)險,病理分型包括腺癌、印戒細胞癌等。胃炎是胃黏膜的炎性反應(yīng),分為急性和慢性,慢性胃炎可能伴隨萎縮或腸化生,但無惡性特征。

2、癥狀特征

胃癌早期可能無癥狀,進展期表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛、消瘦、嘔血或黑便,部分患者可觸及腹部包塊。胃炎以間歇性上腹隱痛、飽脹、噯氣為主,癥狀與飲食相關(guān),較少出現(xiàn)全身消耗性表現(xiàn)。

3、檢查手段

胃癌確診依賴胃鏡活檢病理檢查,結(jié)合CT評估分期,腫瘤標志物如CA72-4可能升高。胃炎主要通過胃鏡觀察黏膜充血水腫,幽門螺桿菌檢測陽性率較高,病理檢查無癌細胞。

4、治療方式

胃癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,早期可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),晚期采用靶向治療如曲妥珠單抗注射液。胃炎以抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片為主,根除幽門螺桿菌常用阿莫西林克拉維酸鉀片。

5、預(yù)后效果

胃癌預(yù)后與分期密切相關(guān),晚期5年生存率較低,需長期隨訪。胃炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,慢性胃炎需定期胃鏡復(fù)查以防癌變。

日常需注意飲食規(guī)律,避免高鹽腌制食物,戒煙限酒,胃炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,胃癌高危人群如慢性萎縮性胃炎伴腸化生者建議每年進行胃癌篩查,出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)腹痛時及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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