男人腰部酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)酸脹疼痛，久坐或彎腰時(shí)加重。可通過(guò)紅外線理療儀局部照射，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。急性期需臥床休息1-3天，避免提重物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)睡硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射，常伴血尿。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，治療后需過(guò)濾尿液觀察排石情況。
4、腎盂腎炎
細(xì)菌上行感染可引起腰部鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需留取中段尿培養(yǎng)后使用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)配合布洛芬緩釋膠囊退熱。治療期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該病屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬感，活動(dòng)后減輕。確診需結(jié)合HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)MRI。常用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于中重度患者。
建議避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持腰部自然曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等情況應(yīng)及時(shí)就診骨科或泌尿外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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