新生兒可以側(cè)身睡覺,但需在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下短時(shí)間進(jìn)行,長(zhǎng)期側(cè)臥可能增加窒息風(fēng)險(xiǎn)。新生兒睡眠姿勢(shì)應(yīng)以仰臥為主,側(cè)臥和俯臥均需謹(jǐn)慎。
仰臥位是新生兒最安全的睡眠姿勢(shì),可顯著降低嬰兒猝死綜合征的發(fā)生概率。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議健康新生兒均應(yīng)采用仰臥位睡眠,該姿勢(shì)能保持氣道通暢,避免口鼻被遮擋。仰臥時(shí)頭部可適當(dāng)偏向一側(cè),防止吐奶后誤吸,但需定期調(diào)整頭部方向以避免偏頭。使用硬度適中的床墊,避免放置枕頭、毛絨玩具等柔軟物品,床單需平整緊繃。
側(cè)臥位需在哺乳后拍嗝或醫(yī)療需求時(shí)短暫采用,需確保有家長(zhǎng)全程看護(hù)。側(cè)臥時(shí)需將下方手臂前伸防止翻身成俯臥,后背可用卷巾支撐保持體位,但需確保支撐物穩(wěn)固且不會(huì)移動(dòng)覆蓋面部。早產(chǎn)兒或胃食管反流患兒在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期采用抬高上半身的側(cè)臥位,但需配合心電監(jiān)護(hù)設(shè)備。側(cè)臥超過30分鐘需調(diào)整為仰臥,避免髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或體位性斜頸。
新生兒睡眠環(huán)境應(yīng)保持室溫20-24攝氏度,穿戴適合室溫的睡袋避免被子覆蓋。家長(zhǎng)需每2小時(shí)檢查一次嬰兒體位,發(fā)現(xiàn)側(cè)臥或俯臥及時(shí)調(diào)整。母乳喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝20分鐘再放置入睡,配方奶喂養(yǎng)者需觀察1小時(shí)。若嬰兒自發(fā)轉(zhuǎn)為側(cè)臥且能自如轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,可不必強(qiáng)行調(diào)整,但需確保睡眠區(qū)域無任何松軟物品。出現(xiàn)呼吸不暢、皮膚青紫需立即就醫(yī)。
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