慢性咽炎屬中醫“梅核氣”的范疇。中醫書(shū)籍中這樣描述該?。骸爸系K于咽喉之間,咯之不出,咽之不下,核之狀者是也”,常將本病分為三型并辨證治療。
1、陰虛火旺型
治法:養陰生津利咽。
處方:生地、麥冬、沙參、白芍、丹皮、貝母、薄荷、甘草;每日1劑,水煎取汁,分早、晚2次口服。
加減:咽干甚者加石斛、百合;咽后壁有粘稠分泌物者加天花粉、枸杞子、蘆根;咳嗽甚者加枇杷葉、杏仁、玄參;虛煩失眠甚者加益智仁、狗脊、五味子、淮小麥;大便干結者加麻仁、瓜蔞。
2、肝邪痰阻型
治法:疏肝理氣化痰。
處方:柴胡、枳殼、甘松、白芍、綠萼梅、薄荷、甘草、桔梗、射干;每日1劑,水煎取汁,分早、晚2次口服。
加減:咽部充血腫脹甚者加赤芍、牛膝;咳嗽痰多者加紫菀、浙貝、瓜蔞;噯氣干嘔者加代赭石、雞內金、神曲;脅肋疼痛甚者加當歸、桃仁、丹參、郁金。
3、氣滯血瘀型
治法:活血化瘀利咽。
處方:桃仁、當歸、生地、赤芍、丹皮、川穹、穿山甲、僵蠶、桔梗、柴胡;每日1劑,水煎取汁,分早、晚2次口服。
加減:咽喉灼痛甚者加銀花、玄參;咽壁暗紅肥厚者加三棱、莪術(shù);咽干口渴者加茅根、玄參;頭暈頭痛甚者加石決明、珍珠母;便秘者加大黃、全瓜蔞。
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