嬰兒益生菌通常不建議長(cháng)期服用,短期使用可調節腸道菌群平衡,長(cháng)期服用可能干擾自身菌群建立。益生菌主要用于改善腹瀉、便秘或抗生素相關(guān)性腸炎等特定情況,健康嬰兒無(wú)須常規補充。
嬰兒腸道菌群處于動(dòng)態(tài)發(fā)育階段,短期補充益生菌有助于緩解急性胃腸功能紊亂。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等制劑治療輪狀病毒腸炎或喂養不耐受,療程一般不超過(guò)兩周。益生菌通過(guò)競爭性抑制致病菌定植、促進(jìn)短鏈脂肪酸分泌等機制改善腸道環(huán)境,但健康嬰兒持續補充可能降低腸道菌群多樣性。
少數先天性免疫缺陷或早產(chǎn)兒可能需要延長(cháng)益生菌使用周期,如壞死性小腸結腸炎患兒需在醫生指導下使用特定菌株。長(cháng)期服用可能引起菌群依賴(lài)性,部分菌株過(guò)度增殖可能導致腹脹或代謝異常。布拉氏酵母菌散等制劑長(cháng)期使用需監測真菌感染風(fēng)險,鼠李糖乳桿菌等特定菌株可能干擾膽汁酸代謝。
母乳喂養嬰兒通常無(wú)須額外補充益生菌,母乳中含有的低聚糖能促進(jìn)雙歧桿菌等有益菌自然增殖。配方奶喂養兒出現反復腹瀉或過(guò)敏癥狀時(shí),可短期選用深度水解蛋白配方配合益生菌。日常護理應注意奶瓶消毒、避免過(guò)度清潔環(huán)境,輔食添加階段逐步引入富含膳食纖維的南瓜泥、蘋(píng)果泥等食物幫助菌群定植。若嬰兒出現持續排便異?;蛏L(cháng)遲緩,應及時(shí)就醫評估是否存在乳糖不耐受、食物過(guò)敏等基礎疾病。
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