陰道炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、用藥不規(guī)范、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、糖尿病等因素有關(guān)。陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、灼熱感等癥狀,可通過(guò)保持外陰清潔、規(guī)范用藥、增強(qiáng)免疫力等方式改善。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致免疫力下降,使陰道內(nèi)菌群失衡,增加病原體感染概率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)外陰瘙癢、分泌物增多等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物,同時(shí)需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。
未完成療程或自行停藥易導(dǎo)致病原體未徹底清除,引起炎癥復(fù)發(fā)。部分患者使用甲硝唑陰道泡騰片時(shí)癥狀緩解即停藥,可能造成滴蟲(chóng)性陰道炎反復(fù)發(fā)作。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑足療程用藥,避免擅自調(diào)整劑量,用藥期間禁止性生活。
過(guò)度清洗陰道、使用堿性洗劑或穿化纖內(nèi)褲可能破壞陰道微環(huán)境。頻繁使用婦科洗液沖洗陰道會(huì)沖刷保護(hù)性菌群,導(dǎo)致念珠菌等致病菌過(guò)度繁殖。日常建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,如廁后從前向后擦拭,月經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免使用含香精的衛(wèi)生用品。
妊娠期、更年期雌激素水平波動(dòng)會(huì)影響陰道黏膜防御功能。絕經(jīng)后婦女因雌激素減少可能出現(xiàn)萎縮性陰道炎,表現(xiàn)為陰道干澀、性交疼痛??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素,同時(shí)配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。
血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致陰道糖原含量增加,為念珠菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。糖尿病患者若血糖未達(dá)標(biāo),可能出現(xiàn)白色豆渣樣分泌物伴劇烈瘙癢。除使用氟康唑膠囊抗真菌治療外,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。
預(yù)防陰道炎復(fù)發(fā)需注意每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和公共浴池。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,洗滌后陽(yáng)光下暴曬消毒。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間避免性生活,必要時(shí)伴侶需同步治療。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,根據(jù)病原體類型調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查是否存在盆腔炎、宮頸炎等合并感染。
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