體外沖擊波碎石是利用體外產(chǎn)生的高能量沖擊波經(jīng)橢圓半球形反射體聚焦于第二焦點(diǎn),即結石的位置上將結石擊碎,粉碎的結石通過(guò)尿路隨尿液排出體外。那么,在行完體外沖擊波碎石之后需要采取哪些措施,可以幫助碎石盡快地排除體外呢?
?。?)休息:碎石后3日內應臥床休息,盡可能少下床活動(dòng),并采取患側臥位,使碎石顆粒盡可能減緩排出的速度,避免或減少形成石巷的可能。另少數患者使用哌替啶止痛后會(huì )出現頭暈嘔吐現象,臥床休息1天即可恢復。
?。?)活動(dòng):3天后患者按醫囑多活動(dòng),以利于結石的排出。
?。?)飲水與補液:多飲水可增加尿量,尿液的沖洗是幫助排石的最好方法;并可減少排尿的不適,每天飲水最多可以控制在8000毫升左右。如補液的話(huà),輸液量應減到飲水量中。
?。?)排石體位:不同部位的結石可采用不同的體位以協(xié)助排石,腎盂、腎上中盞、輸尿管、膀胱和后尿道結石均可不采用特殊體位。腎下盞結石宜采用頭低腳高體位(倒立體位)排石,效果則會(huì )更好。
?。?)藥物排石:排石的藥物很多,中藥溶排石對腎功能影響最小,是溶排石的首選。
?。?)復查時(shí)機:對于簡(jiǎn)單的結石,一般排石比較順利,不必心急復查腹平片,通常7~10天復查腹平片即可。對大的復雜結石易出現石巷,需要患者密切注意,如無(wú)結石排出,或出現梗阻不適癥狀者應馬上復查腹平片或B超以決定是否處理。
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