小孩發(fā)燒、流鼻血可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔干燥、血液系統(tǒng)疾病、鼻外傷等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察癥狀變化,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱,伴隨鼻腔黏膜充血破裂導(dǎo)致鼻出血。可表現(xiàn)為咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,配合物理降溫。
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫,反復(fù)擤鼻動(dòng)作易造成毛細(xì)血管破裂。常伴有打噴嚏、鼻塞等癥狀。建議家長(zhǎng)使用生理海水鼻腔噴霧清潔,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿。
空氣干燥或摳鼻習(xí)慣導(dǎo)致鼻黏膜脆性增加,發(fā)熱時(shí)血管擴(kuò)張更易出血。表現(xiàn)為單側(cè)少量鮮血。家長(zhǎng)可用凡士林涂抹鼻腔保持濕潤(rùn),室溫維持在50%-60%濕度。
血小板減少或凝血功能障礙可能引起反復(fù)鼻衄伴發(fā)熱,需警惕白血病等疾病。往往伴隨皮膚瘀斑、乏力等癥狀。需立即就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)。
跌倒撞擊等外力損傷鼻中隔血管,可能合并局部感染引發(fā)低熱。可見(jiàn)鼻腔腫脹、壓痛表現(xiàn)。應(yīng)及時(shí)冷敷止血,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡排查骨折。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童飲食清淡,多補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高誘發(fā)鼻出血。監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑,記錄出血頻率和量,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀發(fā)展過(guò)程。日常使用加濕器維持環(huán)境濕度,糾正挖鼻習(xí)慣,定期修剪指甲。若出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀需急診處理。
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