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糖尿病可以動(dòng)手術(shù)嗎

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糖尿病患者在血糖控制穩定的情況下通?？梢赃M(jìn)行手術(shù)，但需由醫生綜合評估手術(shù)風(fēng)險與必要性。

糖尿病患者手術(shù)需滿(mǎn)足空腹血糖控制在7-10毫摩爾每升、餐后血糖不超過(guò)11.1毫摩爾每升的標準。術(shù)前應調整降糖方案，長(cháng)效胰島素可能需替換為中效胰島素，口服降糖藥患者可能需要短期改用胰島素治療。術(shù)中需每1-2小時(shí)監測血糖，維持血糖在6-12毫摩爾每升范圍，避免低血糖和高血糖引發(fā)的傷口愈合障礙或感染風(fēng)險。術(shù)后恢復期要重點(diǎn)關(guān)注切口愈合情況，糖尿病患者術(shù)后切口感染概率較常人高，需加強消毒護理。對于急診手術(shù)患者，若血糖超過(guò)16.7毫摩爾每升應先控制血糖再手術(shù)，但危及生命的急癥除外。

糖尿病病程超過(guò)10年且合并心腦血管病變者手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加，這類(lèi)患者需進(jìn)行更全面的術(shù)前評估。糖尿病足截肢等擇期手術(shù)應選擇在血糖最平穩的時(shí)段進(jìn)行。合并糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)須先糾正代謝紊亂。妊娠期糖尿病患者手術(shù)時(shí)機需結合產(chǎn)科指征綜合判斷。部分代謝手術(shù)如胃轉流術(shù)本身可用于治療肥胖型2型糖尿病，這類(lèi)手術(shù)需嚴格篩選適應證。

糖尿病患者圍手術(shù)期管理需要多學(xué)科協(xié)作，內分泌科醫生應參與制定個(gè)體化血糖控制方案。術(shù)前完善糖化血紅蛋白、心電圖等檢查評估長(cháng)期血糖控制情況及器官功能。術(shù)后早期恢復飲食后要及時(shí)調整胰島素用量，避免血糖波動(dòng)。注意觀(guān)察手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲液等感染征象，保持敷料清潔干燥。出院后需定期監測血糖直至完全康復，出現發(fā)熱、切口疼痛加劇等情況應及時(shí)復診。日常維持合理飲食和適度運動(dòng)有助于術(shù)后恢復和長(cháng)期血糖穩定。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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